Dexamethasone

Dexamethasone  được chỉ định trong các trường hợp như trạng thái hen, viêm thanh quản rít, bệnh dị ứng nặng, phản ứng sau truyền máu. Dùng phối hợp với các cách điều trị khác trong phù não, trong sốc do nhiều nguyên nhân khác nhau. Dùng trước khi sinh trong chuyển dạ trước kỳ hạn để thúc đẩy quá trình trưởng thành thai. Liệu pháp hỗ trợ trong điều trị viêm màng não phế cầu.

Thành phần của Dexamethasone:

• Thành phần có trong mỗi viên Dexamethasone:
  • Dexamethasone acetate……………………………………………. 0,5 mg
  • Tá dược vừa đủ ……………………………………………………… 1 viên
  • Tá dược: Lactose, Tinh bột bắp, Talc, Sodium starch glycolate, Magnesium stearate, màu Sunset yellow, màu Erythrosine, Tinh bột sắn

Dược động học của Dexamethasone:

• Hấp thu: Dexamethasone được hấp thu tốt từ đường tiêu hoá, và cũng được hấp thu tốt ở ngay vị trí dùng thuốc. Thuốc được hấp thu cao ở gan, thận và các tuyến thượng thận.
• Phân bố: thuốc qua được nhau thai và một lượng nhỏ qua sữa mẹ. Thuốc được liên kết với protein huyết tương tới 77% và chủ yếu là albumin.
• Chuyển hoá: chuyển hoá ở gan chậm.
• Thải trừ: thuốc thải trừ chủ yếu qua nước tiểu, hầu hết ở dạng không liên hợp. thời gian bán thải khoảng 36 – 54 giờ.

Dược lực học của Dexamethasone:

• Dexamethasone là một glucocorticoid tổng hợp.
• Dexamethasone có các tác dụng kháng viêm, kháng dị ứng và ức chế miễn dịch.
• Về hoạt lực kháng viêm, Dexamethasone mạnh hơn Hydrocortisone 30 lần, mạnh hơn Prednisolone 7 lần.

Chỉ định:

Dexamethasone được sử dụng trong các trường hợp sau:

• Điều trị các tình trạng dị ứng, nổi mề đay, phù Quincke, hen suyễn, khó thở liên tục.
• Một số bệnh phế quản nghẽn mãn tính, bệnh xơ phổi, chứng viêm màng não mủ, viêm thần kinh thị giác, viêm mũi dị ứng, viêm xoang cấp hay mãn tính, cơn kịch phát viêm trực kết tràng chảy máu, viêm khớp và viêm đa khớp.
• Các bệnh da: Pemphigus, eczema, viêm gan mãn tính, hoạt động tự miễn dịch, ban xuất huyết, phù não do u hay chấn thương.
• Viêm phần trước cấp, viêm màng bồ đào trước mạn, viêm mống mắt, viêm thể mi, bệnh mắt do Herpes zoster. Dị ứng ở mắt, loét tái phát do nhiễm độc hay dị ứng.
• Bỏng mắt do nhiệt hay hóa chất.
• Phản ứng viêm hậu phẫu.

Chống chỉ định:

Dexamethasone không được sử dụng trong các trường hợp sau:

• Nhiễm khuẩn hay nhiễm vi nấm mà không chữa trị đặc hiệu
• Bệnh nhiễm vi nấm toàn thân, bệnh virus tiến triển đặc biệt, bệnh Pemphigus và zona mặt, thống phong (gout), viêm dạ dày tá tràng tiến triển, tình trạng tâm thần, xơ gan do nghiện rượu, cổ chướng.
• Viêm gan cấp  do siêu vi A,B hoặc không do siêu vi, sử dụng vacxin có virus sống.

Liều lượng và cách sử dụng Dexamethasone:

• Dùng theo sự chỉ dẫn của bác sỹ.
• Liều sử dụng thay đổi tùy theo từng loại bệnh, mức độ đáp ứng và tình trạng bệnh của bệnh nhân.
• Liều đề nghị: Người lớn: uống 1 – 6 viên/ngày.
• Trẻ em: uống ½ – 4 viên/ngày.
• Uống sau bữa ăn. Không được ngưng thuốc đột ngột mà phải giảm liều dần.

Tương tác Dexamethasone với các thuốc khác:

• Các barbiturat, phenytoin, rifampicin, rifabutin, carbamazepin, ephedrin, aminoglutethimid có thể làm tăng thanh thải corticosteroid nên làm giảm tác dụng điều trị.
• Corticoid đối kháng tác dụng của các tác nhân gây hạ đường huyết (kể cả insulin), thuốc hạ huyết áp và thuốc lợi tiểu. Corticosteroid làm tăng tác dụng hạ kali huyết của acetazolamid, các thiazid lợi tiểu quai, carbenoxolon.
• Hiệu lực của các dẫn chất cumarin chống đông máu có thể tăng khi dùng đồng thời với corticoid, nên cần kiểm tra chặt chẽ thời gian prothrombin để tránh chảy máu tự phát.
• Sự thanh thải salicylat tăng khi dùng đồng thời với corticoid, vì vậy khi ngừng corticoid dễ bị ngộ độc salicylat.
• Các thuốc lợi tiểu làm giảm kali huyết (ví dụ thiazid, furosemid) và amphotericin B có thể làm tăng tác dụng giảm kali huyết của glucocorticoid.

Bảo quản: để nơi khô ráo thoáng mát tránh ánh nắng trực tiếp

Dạng bào chế: viên nén

Quy cách đóng gói: chai 200 viên

• :